第790章「小孟」壞了？這么篤定？循環(huán)內(nèi)科周主任有些驚訝。-6?吆?看`書-枉?￠庚新·嶵~噲\方曉也不啰嗦，帶著「小孟」直接去病房查體，看著循環(huán)內(nèi)科的護(hù)士給患者安裝微量泵、加藥，并且自己設(shè)定各種數(shù)值。臨床主任幾乎沒有這么做的，可方曉偏偏就這么做了，并且做得還很自然、很流暢。「方主任身邊那個(gè)就是ai機(jī)器人么？每次看見我都覺得像實(shí)習(xí)生。」「聽說是，反正我沒看出來哪里不對(duì)。」「應(yīng)該是伴讀小童吧。」一人說完，辦公室里頓時(shí)安靜，隨即迸發(fā)出歡快的笑聲。周主任心頭的石頭沒了，更年期綜合征也減輕了一些，聽著吵雜的笑聲也沒有制止。伴讀小童這種梗他們也知道，周主任還是聽她奶奶說起過。還記得當(dāng)時(shí)長(zhǎng)南市有個(gè)廣場(chǎng)，衛(wèi)生間里寫了各種亂七八糟的電話號(hào)碼，都是男同留的，當(dāng)時(shí)蔚蔚成風(fēng)。周主任那時(shí)候還年輕，說了幾句怪話，她奶奶說這不就是舊社會(huì)的伴讀童么。仔細(xì)問才知道大戶人家的孩子要科舉，要讀，不能消耗太多精力去談情說愛，所以準(zhǔn)備了眉清目秀的伴讀童。e，剩下的就是那些俗套的內(nèi)容。只是，「小孟」看起來跟真人一模一樣，完全看不出來有ai的樣子，除了戴了一副墨鏡有些古怪之外，別的真沒見到有什么怪處。周嵐主任的腳步在病房門口微微一頓。「問題不大。那聲音像一捧溫水，不疾不徐地漫進(jìn)耳中，帶著某種奇異的安定感。聲線明明年輕，卻有種歷經(jīng)千帆的沉穩(wěn)，每個(gè)音節(jié)都精準(zhǔn)地落在最舒適的頻率上，仿佛能撫平神經(jīng)末梢的焦躁。周主任怔了一下，她覺得溫和的聲波頻率共振刺激下丘腦弓狀核，促使其釋放出大量的β—內(nèi)啡肽。這種天然鎮(zhèn)痛物質(zhì)沿著邊緣系統(tǒng)擴(kuò)散，直接抑制了她更年期特有的促性腺激素釋放激素脈沖式分泌紊亂。甚至她隱約覺得自己的lh峰振幅當(dāng)即下降了38。周嵐不自覺地深吸了一口氣她忽然發(fā)現(xiàn)，病房里那股揮之不去的消毒水與各種異味都似乎淡了些，取而代之的是一縷若有若無的松木氣息，像是有人悄悄推開了遠(yuǎn)山的窗。原本因應(yīng)激而過度分泌的皮質(zhì)醇，在幾秒鐘之內(nèi)呈現(xiàn)斷崖式下跌。與此同時(shí)，腎上腺髓質(zhì)停止狂躁的兒茶酚胺輸出，她感覺指尖的微循環(huán)由青白轉(zhuǎn)為淡粉這是外周血管收縮緩解的直觀證據(jù)。更奇妙的是身體的變化。周主任不知不覺的松了口氣，繃緊的肩胛骨像被一雙無形的手輕輕揉開，白大褂下僵硬的肌肉漸漸松弛。眉間那道常年緊蹙的「川「字紋微微舒展，如同干涸的土地逢了場(chǎng)細(xì)雨；連更年期特有的那種潮熱感都緩和下來，不再像烈火灼燒，而是化作溫吞的暖意，從胸腔緩緩流向四肢。隱約中，她感覺到萎縮的卵巢間質(zhì)中也有變化。卵泡周圍突然出現(xiàn)血流信號(hào)，殘存的顆粒細(xì)胞竟短暫恢復(fù)了芳香化酶活性，將循環(huán)中的雄烯二酮轉(zhuǎn)化為微量雌二醇。這股「青春回流「使她的潮紅瞬間消退，皮膚電容值提升27。h受體在聲波刺激下發(fā)生變構(gòu)調(diào)節(jié)，34分泌節(jié)奏重新與基礎(chǔ)代謝率同步。她頸前區(qū)那個(gè)更年期代償性腫大的甲狀腺，此刻像被無形的手撫過，體積縮小了15個(gè)值。周嵐的手指無意識(shí)地松開了攥緊的聽診器。她站在門口看著「小孟「修長(zhǎng)的手指在病歷板上移動(dòng)，每個(gè)動(dòng)作都帶著行云流水般的從容。墨鏡上映著監(jiān)護(hù)儀的螢光，偶爾閃過幾串?dāng)?shù)據(jù)流的藍(lán)光，卻奇異地不顯得冰冷，反而像星子落進(jìn)深潭，漾開一圈圈令人平靜的漣漪。當(dāng)「小孟「正在和患者家屬講解病情的時(shí)候，一縷陽光正好穿過他指間，在他白大褂袖口跳躍。咸魚看書旺蕞薪彰劫更辛快那一瞬間，周嵐恍惚覺得自己的更年期癥狀像被施了魔法。心率從100次分悄然降至72次分；掌心的冷汗不知何時(shí)已經(jīng)蒸發(fā)；連耳中那些惱人的嗡鳴都化作了遠(yuǎn)去的潮聲。周嵐這才驚覺，自己竟然不記得上次這樣呼吸順暢是什么時(shí)候的事兒了。「我好些了。」周主任下意識(shí)的回答到。可話剛出口，她赫然想起「小孟」是在和患者、患者家屬在講解病情。這————周主任深深吸了口氣。「老周，來來來。」方曉聽到周主任的聲音，笑著起身，和周主任聊起來。「喏，怎么樣。」方曉像是顯擺自家孩子一樣顯擺著「小孟」。他看「小孟」的眼神溫和，充滿了自豪，仿佛那就是自家的孩子。「方主任，它真是ai機(jī)器人？」周主任低聲問道。「是，羅教授給我配的，搜集臨床數(shù)據(jù)。」「你們普外科一群糙漢子，有幾個(gè)機(jī)會(huì)能用到。」周主任的內(nèi)分泌系統(tǒng)隨著一動(dòng)念，又開始紊亂了起來，聲音微微尖銳。剛剛和諧的狀態(tài)已經(jīng)蕩然無存。方曉一怔，隨后微笑，他太明白這群主任的想法了，這也正是自己顯擺「小孟」的用意。不是為了更多搜集臨床數(shù)據(jù)，那是羅教授負(fù)責(zé)的，自己就是要顯擺，讓其他人羨慕自己。哪怕以后有反噬，方曉也不在乎。人生在世，衣錦還鄉(xiāng)還要錦衣夜行，那豈不是太無趣了么。「羅教授信任我啊。」方曉認(rèn)認(rèn)真真的說道，「小孟還在試驗(yàn)階段，估計(jì)過幾年也能給你配一臺(tái)。」「幾年？」「嗐，你別著急么，心急吃不了熱豆腐。小孟在跟患者家屬聊天呢，安撫患者家屬情緒，你看還行吧。」周主任一直在看。上腹部疼痛的患者不說，用了解痙藥之后估計(jì)得至少20分鐘痙攣才會(huì)得到緩解。至于患者家屬————那個(gè)一邊問單位要工傷，一邊手撕小三，另外一邊還要罵孫子一樣罵男人的患者家屬正在仔細(xì)聆聽。這就解決了？念頭一閃，等「小孟」說完一句話，患者家屬張口的時(shí)候，周主任知道自己錯(cuò)了。「我不關(guān)心是死是活，我就想知道算不算工傷！」女人問道。雖然關(guān)注的內(nèi)容沒變化，但語氣比之前罵人的時(shí)候還是溫和了少許。「小孟」是按照孟良人年輕時(shí)候列印出來的，雖然顏值要比陳勇差一些，可經(jīng)過一些特定處理，整個(gè)「人」相當(dāng)溫和，相當(dāng)有感染力。周主任的眼睛直勾勾的看著「小孟」，一眨不眨。方曉微微一笑，他太清楚周主任的內(nèi)心想法了，甚至有些東西連周主任自己都不知道。「這也太先進(jìn)了，穩(wěn)妥么。」周主任忽然小聲問道。「你看我們科，自從小孟來了，平穩(wěn)運(yùn)行，沒出過醫(yī)療事故。」方曉道，「別說醫(yī)療事故，我們科病案寫拿出來，甩你們內(nèi)科幾條街。你們內(nèi)科的病歷，就是又臭又長(zhǎng)，怎么長(zhǎng)、怎么繁瑣怎么寫。」周主任沒理會(huì)方曉話里的陰陽，「我在美國(guó)的同學(xué)說他們那面都沒有，咱們?cè)趺从辛四兀坎豢赡馨伞！埂竼恪！狗綍缘吐曅α诵Γ赣冒l(fā)展的眼光看問題，你這腦子太老舊了。」「你！」「你聽我說，最近川子不都說了么，ai領(lǐng)域美國(guó)一定領(lǐng)先。」「？？？」周主任一愣。「川子說，因?yàn)樗麄僡i領(lǐng)域用的都是中國(guó)人，而且還是更出色的中國(guó)人。~x!t¨x′x-s′~,「我聽羅教授說過一位大佬。」方曉見「小孟」正在和患者家屬聊著，也不去管，自顧自的和周主任八卦。「那位大佬屬于恢復(fù)高考第一屆，傳說中的老三屆，后來出國(guó)也留在國(guó)外，在藥企干到高級(jí)科學(xué)家這個(gè)ile，基本上就是華人天花板了一這可是那位大佬說的，屬于aka高級(jí)打工仔。」「做到這個(gè)級(jí)別，想大富大貴就不太可能了，所以趁著中國(guó)入世的春風(fēng)回國(guó)創(chuàng)業(yè)，橫跨高校和企業(yè)，一次創(chuàng)業(yè)被大國(guó)企收購，十幾個(gè)小目標(biāo)。」周主任微微點(diǎn)了點(diǎn)頭，她知道循環(huán)內(nèi)科幾個(gè)大佬也是這種路徑回來的。「二次創(chuàng)業(yè)被上市公司收購，現(xiàn)在反客為主當(dāng)了董事長(zhǎng)成了大股東。至于院士什么的，他雖然夠不到，但人家手里有錢，有身份有地位，院不院士的那都是命，人家也不在乎。」「你說的事兒我問過羅教授，羅教授跟我說，人才傾銷也是傾銷。」「傾銷？」周主任疑惑。「就是咱們國(guó)家花錢培養(yǎng)出來的頂級(jí)人才全都去了美國(guó)，美國(guó)一看人才夠了啊，甚至過剩。不花錢，還有頂級(jí)人才可以用，為啥不用？于是從那之后就開始快樂教育了。」「！！！」「但他們也盯著，咱中國(guó)人在國(guó)外有天花板，上不去的，不像印度人什么的還能混個(gè)董事長(zhǎng)當(dāng)當(dāng)。」兩人閑聊中，「小孟」已經(jīng)和患者家屬聊完，并且做了無紙化簽字。看著「小孟」把一切都捋順，周主任的眼睛都直了。不說它看起來如何像真人，且說就這溝通能力，自己手下的醫(yī)生就沒有。其實(shí)也不是沒有，自己手下的醫(yī)生太忙太累，只要是人就會(huì)有各種情緒，又忙又累的時(shí)候誰還會(huì)耐下心去和一個(gè)不講理的患者家屬溝通呢？可「小孟」不會(huì)，它說話的節(jié)奏始終如一，情緒沒有一丁點(diǎn)的波動(dòng)。哪怕只是聽「小孟」的溝通，周主任都覺得神清氣爽。「主任，溝通完了，您休息一會(huì)？我在這兒看著。」「小孟」走過來和方曉匯報(bào)到。在匯報(bào)進(jìn)展的同時(shí)，它還沒忘了給周主任一個(gè)微笑，并沒有讓周主任覺得自己被冷落。「不用，你忙你的，我就坐在這兒看。」方曉微笑。原來是這樣，方曉這條老狗！周主任心里恍然大悟。難怪他主動(dòng)請(qǐng)纓，這都是臨床數(shù)據(jù)搜集，一旦患者有問題的話他直接聯(lián)系省城的羅教授，用更高層面的醫(yī)療手段來降維打擊。就算是有問題，方曉自己也沒多大的責(zé)任。醫(yī)院里哪有不死人的？方曉從頭到尾都沒有任何責(zé)任，哪怕有心往他身上甩鍋————周主任的心念百轉(zhuǎn)千回。「小孟。」周主任忽然說道。「周主任，您講。」「小孟」客客氣氣的說道，與此同時(shí)微微躬身，姿態(tài)做的十足十。「出來說。」周主任轉(zhuǎn)身出門，「小孟」就跟在她身后。走廊里，周主任低聲問道，「患者情況怎么樣？我是上級(jí)醫(yī)生，你跟我說實(shí)話。」「患者生命體征參數(shù)已穩(wěn)定在安全閾值內(nèi)，周主任。「小孟的聲音雖然和人類的聲音沒有絲毫變化，可正因?yàn)樘瘛⑻椒€(wěn)，所以聽起來如同精密的電子合成音。「能不能再詳細(xì)一點(diǎn)。」周主任提出了「過份」的要求。她有心想看看ai機(jī)器人能做到哪一步。剛剛ai機(jī)器人和患者家屬溝通的本事自己看見了，但現(xiàn)在周主任想看看它和醫(yī)生溝通的本事。這可是兩個(gè)截然不同的領(lǐng)域。「根據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析：血壓128hg，心率72次分，血氧飽和度982。疼痛評(píng)分從7分降至3分，腸鳴音恢復(fù)至每分鐘5次。66他的手指在手里的筆記本電腦上輕點(diǎn)，一個(gè)a打開，是虛擬的三維空間。三維空中中的投影立刻展開一組三維圖表。「小孟」的聲音依舊溫和。「如果形象化展示，現(xiàn)在患者的肝酶譜曲線正在回落，心肌酶學(xué)指標(biāo)將于3小時(shí)候全部處于綠色區(qū)間。微循環(huán)灌注指數(shù)達(dá)到089，遠(yuǎn)高于危急值標(biāo)準(zhǔn)。66「再有，您看這里。」「小孟」的手指落在a的幾個(gè)指標(biāo)上，開始給周主任詳細(xì)解釋。周主任聽的目瞪口呆。幾個(gè)指標(biāo)，其數(shù)據(jù)有之前的檢查結(jié)果，也有「小孟」對(duì)現(xiàn)在情況的猜測(cè)，更有對(duì)未來的預(yù)判。雖然預(yù)判的對(duì)不對(duì)周主任不知道，但她恍惚之間竟然信了「小孟」的話。「綜合評(píng)估結(jié)果：「「小孟」的嘴角揚(yáng)起精準(zhǔn)到度的微笑，「該病例屬于i術(shù)后典型的奧迪括約肌松弛、積氣的反應(yīng)，系統(tǒng)預(yù)測(cè)6小時(shí)23分后癥狀完全緩解。用人類醫(yī)生的表述方式就是一，「真的沒什么事兒。66真，沒，什么事兒。周主任對(duì)「小孟」的判斷有一種難以言明的感覺。這話太口語化了，說的極有信心。、核磁影像上的死亡之眼一聽就知道患者病情相當(dāng)嚴(yán)重，就下個(gè)胃腸減壓，用了解痙藥物，這就沒事了？等著看吧，周主任回身看了一眼患者的心電監(jiān)護(hù)。最起碼現(xiàn)在患者的生命體征完好，暫時(shí)沒有生命危險(xiǎn)。方曉也的確像他說的那樣，在病房一直陪著「小孟」沒有離開。幾個(gè)小時(shí)后，患者的自主癥狀漸漸減輕，各項(xiàng)化驗(yàn)也都趨于正常，又做了一個(gè)，發(fā)現(xiàn)肝臟積氣也緩解了很多。這就沒事了么？周主任有些恍惚。她沒有問在帝都、魔都的同學(xué)和老師，「小孟」說話是那么的篤定，光是從語氣分析，周主任就能給與很深的信任。ai機(jī)器人已經(jīng)牛逼到了這種程度么？而且就是在身邊發(fā)生的事情，這一切都讓周主任感覺像是在做夢(mèng)。要是「小孟」不斷推廣，十幾二十年怕是就沒醫(yī)生這個(gè)職業(yè)了。但那時(shí)候自己已經(jīng)退休了，這種問題自己不用考慮。可————不管怎么想，周主任冷靜下來后都覺得「小孟」太過于牛逼，太過于抽象，以至于她完全無法理解。「老周，沒事了，我和小孟回去了。」方曉推開主任辦公室的門和周主任說道。「我————我跟你去看看小孟的日常。話說啊，它為什么叫小孟？」周主任問道。「因?yàn)榱_教授醫(yī)療組里管病歷質(zhì)量的老主治叫孟良人，平時(shí)都叫他老孟。制作臨床ai機(jī)器人外貌的時(shí)候，曾經(jīng)換過幾個(gè)版本，最后定成老孟年輕時(shí)候的樣子。」呃————原來還有這么一回事。「其實(shí)沒什么好看的，小孟在病區(qū)也就是看看病歷，要是有疑難雜癥它也負(fù)責(zé)處理。「」「處理？」「你都不知道，小孟背后的后臺(tái)有咱們用電子病歷系統(tǒng)累計(jì)的百億份病歷。」「！！！」「還有協(xié)和百年病例庫，而且最近各種罕見病的搜集也在開始加速。」方曉不斷吹噓著「小孟」。其實(shí)也不算是吹噓，只是實(shí)話實(shí)說而已。有些事情在人類看來根本不可能實(shí)現(xiàn)，比如說腦子里記住百億份電子病歷，其中還以垃圾病歷為主。比如說錄入百年來各種期刊論文雜志，還能去蕪存菁，把水的論文摒棄，留下罕見病的診斷以及治療。比如說————比如的東西太多，不管怎么說都像是吹牛逼，方曉樂在其中。天知道羅教授的這個(gè)項(xiàng)目推進(jìn)速度有多快，方曉甚至認(rèn)為ai機(jī)器人在幾年之內(nèi)就能完全在臨床實(shí)現(xiàn)應(yīng)用。能吹兩句就吹兩句。帶著「小孟」離開，周主任一直跟在身邊。有時(shí)候方曉都覺得有問題，難不成是周主任看上「小孟」了？就跟從前那個(gè)姓施的實(shí)習(xí)生一樣？不過這對(duì)于方曉來講都不算事兒。回到病區(qū)，住院老總過來匯報(bào)，「主任，收了一個(gè)急性闌尾炎的患者，準(zhǔn)備急診手術(shù)「」「行啊，我和小孟去看一眼。」方曉笑道，「老周，本來小孟是不參與類似的會(huì)診的，正好你要看看，那就讓你看一眼。」患者自述于2天前無明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱、體溫未測(cè)，伴有寒戰(zhàn)，未給予特殊處理，發(fā)熱逐漸恢復(fù)正常。伴隨上述癥狀出現(xiàn)右腰部隱痛不適，呈陣發(fā)性發(fā)作，無發(fā)熱、無惡心、無嘔吐。患者于6小時(shí)前腰部隱痛校前加重呈持續(xù)性隱痛、伴有惡心后就診于當(dāng)?shù)厮搅⒃\所，給子肌注藥物干預(yù)（具體藥名及劑量不詳）、疼痛無明顯緩解后逐來長(zhǎng)南人民醫(yī)院就診。急診科查體發(fā)現(xiàn)右下腹壓痛明顯，完善彩超提示右下腹條索狀包塊，考慮急性闌尾炎，建議住院手術(shù)治療。患者的癥狀和輔助檢查都很典型，就是急性闌尾炎發(fā)作，上手術(shù)把闌尾切掉就可以。詢問完病史后，方曉心里有數(shù)，便站在一邊等著「小孟」去完成。只是一個(gè)急性闌尾炎而已，讓「小孟」去做診斷什么的根本沒必要。但這不是循環(huán)科周主任跟著過來要看看么，方曉認(rèn)為自己有義務(wù)裝逼，順便推廣一下ai機(jī)器人在臨床上的應(yīng)用。然而，不出意外的話意外還是來了。一樣的病史，方曉詢問了一次后「小孟」又詢問了一次，甚至問的更詳細(xì)，很多內(nèi)容在方曉看來都沒有必要。平時(shí)「小孟」不這樣啊，方曉有些奇怪，「小孟」這是怎么了？難不成還有「展示」模式，自己不知道么？也不能夠啊。帶著「小孟」工作了半年多，每次升級(jí)或是有其他改動(dòng)，羅教授都會(huì)跟自己說一聲。然而這次「小孟」面對(duì)急性闌尾炎的患者，行為舉止卻有些古怪。哪里出問題了？方曉漸漸陷入沉思。「方主任，這病史詢問的，是不是有些啰嗦。」周主任也看出問題，她忍了一會(huì)后湊到方曉耳邊低聲說道。患者、患者家屬還在，說話聲音只能特別低。「的確有點(diǎn)，但沒什么大問題。」方曉道。又過了將近十分鐘，「小孟」才詢問完病史。「主任，患者的情況有些特殊。」「小孟」走到方曉面前，溫聲匯報(bào)到。「特殊？哪里特殊？」方曉怔住。「b超顯示的右下腹條形影，1845大小。但患者的血常規(guī)中，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都正常，暫時(shí)不支持急性闌尾炎的診斷。」「很多患者急性闌尾炎的時(shí)候血象都不支持。」方曉有些尷尬。「小孟」的確好用，可沒想到在其他主任來看得時(shí)候，怎么就出問題了呢。之前在循環(huán)科還好好的。「主任————」「小孟」還要說什么，但卻被周主任打斷。她笑著說道，「方主任，這就是你說的ai機(jī)器人？連急性闌尾炎都要再三鑒別診斷？可真是————細(xì)致啊。」：