上文提到過華夏的縣級(jí)醫(yī)院基本都是事業(yè)單位企業(yè)編,也就說是公立醫(yī)院沒錯(cuò),但卻是自籌自支,簡單明了的說就是國家不負(fù)責(zé)醫(yī)院職工的薪酬,醫(yī)院賺了錢就有錢給職工發(fā)工資,賺不到賠了職工發(fā)不出工資來那是醫(yī)院的事,政府輕易不會(huì)管。
也正因?yàn)槭亲曰I自支醫(yī)院有明確的規(guī)章制度下發(fā)到各個(gè)科室,一旦出現(xiàn)患者逃費(fèi)、漏費(fèi)的情況,要追究到個(gè)人,拿今天的事來說,一旦給患者上了呼吸機(jī),幾千塊的費(fèi)用沒人交,這錢就得易德敏出。
易德敏一個(gè)月工資才多少?兩千多快,縣醫(yī)院的急診又是個(gè)清水衙門,把亂七八糟的錢全算上,患者多的時(shí)候撐死也就四千多快,少的時(shí)候三千多,幾千塊的呼吸機(jī)費(fèi)用差不多是他一個(gè)月的工資,又或者他一個(gè)月的工資都不夠交這筆錢的,他自然不愿意承擔(dān)這份風(fēng)險(xiǎn),他也是人,他也得吃喝拉撒睡,他也得養(yǎng)家糊口,這些可都需要錢,為了個(gè)素不相識(shí)的陌生人,搭上自己累死累活干了一個(gè)月賺的錢,換成誰誰也不樂意。
寫到這又會(huì)有人站在道德制高點(diǎn)指責(zé)醫(yī)生沒有醫(yī)德了,人都要死了,你還心疼你一個(gè)月的工資,在說了,也只是有可能讓你出,又不是一定,萬一家屬來了給交了那?你還落個(gè)好名聲,家屬還要感謝你。
華夏每天都有很多人無錢醫(yī)治,就拿小小的縣醫(yī)院急診來說,三天兩頭就要遇到這樣的患者,這筆錢全讓醫(yī)生出,醫(yī)生還活不活?別忘了醫(yī)生也是個(gè)職業(yè),干這行的跟你、我、他一樣靠這份工作賺錢養(yǎng)家糊口,遇到?jīng)]錢的患者醫(yī)生就自討腰包,這日子還過是不過?還有法活嗎?
那些指責(zé)醫(yī)生遇到患者沒錢治療,就必須得自掏腰包給患者出治療費(fèi)的人怎么不沒事就去醫(yī)院轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),遇到這類患者,到出是錢啊,這些人也就是說說,你讓他們出錢?這些人就敢指著你鼻子尖罵娘。
還有一點(diǎn)現(xiàn)在不是幾十年前,醫(yī)生只要盡力救治了,不管救活沒救活,家屬都是千恩萬謝的,到了當(dāng)代這樣的家屬不是沒有,但是更多的家屬認(rèn)為人到了醫(yī)院,不管什么病,醫(yī)生就必須把人救活了,救不活就是醫(yī)生無能,就是醫(yī)生沒盡心盡力,就是醫(yī)生在治療過程中搞出了醫(yī)療事故把人給治死了。
最后非但不感謝醫(yī)護(hù)人員,反而大鬧特鬧,他們?yōu)槭裁磿?huì)這樣?其實(shí)不外乎一個(gè)錢字,要想富做手術(shù),做完手術(shù)告大夫,這話很多人奉為發(fā)家致富的金玉良言,真被他們逮住機(jī)會(huì),醫(yī)院跟接診的醫(yī)生就等著倒霉吧。
如果你是醫(yī)生,遇到米子軒背來的患者,你為了救他不等家屬來該上呼吸機(jī)上呼吸機(jī),該搶救就搶救,最后人沒救活,家屬事后跟你大鬧特鬧,咬死了是你把他們的親人治死的,最后醫(yī)院為了息事寧人不讓失態(tài)繼續(xù)擴(kuò)大,最少你得跟家屬賠禮道歉,然后承擔(dān)所有的費(fèi)用,你好心好意救人,結(jié)果落得這么個(gè)下場,你寒心不寒心?在遇到這樣的情況你還管是不管?
不用多說,相信很多人心里都有答案了。
易德敏上班也有幾年了,剛參加工作那會(huì)心未冷、血為凉,遇到這樣的患者也是不想其他,先把人救活在說,可他到底不是神仙,不是什么樣的患者都能救活的,最后患者死了,他最后落得個(gè)給家屬鞠躬道歉,負(fù)擔(dān)所有醫(yī)藥費(fèi),還賠給家屬一筆錢的下場,就這一次他的心凉了,血冷了,在遇到那還會(huì)管,寒心了。
今天米子軒背來一個(gè)不管不顧的就要給上呼吸機(jī),他自然要問清楚了錢誰出,出了什么事責(zé)任誰承擔(dān),他跟米子軒可不是什么好友,而是情敵,為了向祁萱?zhèn)z人當(dāng)初可是鬧得相當(dāng)不愉快,現(xiàn)在遇到這樣的患者,他又不是二百五,自然不會(huì)自掏腰包,幫米子軒抗這個(gè)雷。
米子軒重生回來到這個(gè)年代已經(jīng)半年多了,并且在他以前生活的年代,對(duì)現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境惡劣到什么程度米子軒也看過不少相關(guān)的資料,所以他清楚也理解易德敏為什么上來不說救人,而是找家屬,又說錢。
米子軒心里窩火,不是因?yàn)橐椎旅羲朗刂t(yī)院那些古板而不近人情的規(guī)章制度,也不是因?yàn)橐椎旅羯蟻砭驼f錢,就談責(zé)任,而是為當(dāng)代的醫(yī)患關(guān)系窩火。
醫(yī)生跟患者應(yīng)該是一個(gè)戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,有共同的敵人——病魔,應(yīng)該相互信任,可是現(xiàn)在那?患者提防著醫(yī)生,醫(yī)生提防著患者,雙方誰也不信任誰,這樣的情況對(duì)雙方都沒任何好處,唯一獲利的只有那個(gè)看不見、摸不著的病魔而已。
米子軒突然感覺很無力,他重生回來空有一身技術(shù)又如何?隨著時(shí)間的發(fā)展他能治愈很多絕癥又如何?他改變不了現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境,改變不了醫(yī)生跟患者是敵人這個(gè)操蛋的現(xiàn)狀。
米子軒嘆口氣突然道:“錢我出,責(zé)任我承擔(dān)。”說到這他從他那也不知道用了多少年的破舊錢包里掏出一張卡丟給易德敏繼續(xù)道:“這里邊的錢足夠,現(xiàn)在上呼吸機(jī),不用找麻醉科的人了,我來插管。”
上呼吸機(jī)是要插管的,用白話說也就是順著患者的嘴插入一根管子,通過聲帶直達(dá)氣管,然后這根管子與呼吸機(jī)相連,這活在縣醫(yī)院都是麻醉科的人干。
現(xiàn)在米子軒可不是急診的醫(yī)生了,別說插管了,就算是搶救患者他都沒資格,但是易德敏卻冷冷一笑贊同了,原因很簡單,他想看米子軒的笑話,看他救不活患者怎么收?qǐng)觯劣诿鬃榆幠懿荒茼樌牟骞芤椎旅粝攵紱]想,米子軒的技術(shù)如何他很清楚,一個(gè)插管而已難不住他,難的是他怎么救活這個(gè)已經(jīng)沒有心跳的患者,難的是家屬要是鬧起來他怎么處理。
在易德敏看來,米子軒是不可能救活患者的,她心臟停跳的時(shí)間太長了,瞳孔都已經(jīng)開始散大了,他到要看看患者一死,家伙一旦鬧起來,米子軒怎么收?qǐng)觯矝]留在診療室直接去了辦公室,坐等一會(huì)米子軒要面臨的狂風(fēng)暴雨。
這樣的情況他見多了,他有百分之七十的把握家屬一定會(huì)鬧起來,沒人會(huì)跟錢過不去,不鬧,人死了,幾千塊醫(yī)藥費(fèi)還得交,鬧了,非但醫(yī)藥費(fèi)不用出了,沒準(zhǔn)醫(yī)院跟米子軒還得賠點(diǎn)錢,誰讓在沒經(jīng)過家屬同意的情況下米子軒給患者上了呼吸機(jī)?家屬完全可以胡攪蠻纏的說米子軒上呼吸機(jī)就是坑他們錢。
患者一死,家屬花圈往醫(yī)院大門口一擺,急診走廊里一燒紙,哭著說醫(yī)生把他們的親人給治死了,到那時(shí)候警察來了也沒用,家屬?zèng)]打醫(yī)護(hù)人員,自己親人被醫(yī)生給治死了,我們心里委屈,我們心里有怨氣,還不讓我們燒紙了?還有天理嗎?還有王法嗎?
家屬一這么說,就沖現(xiàn)在惡劣的醫(yī)療大環(huán)境,別說看熱鬧吃瓜群眾了,就算是警察也會(huì)同情他們,也會(huì)先入為主認(rèn)為醫(yī)生把他們的親人給治死了。
到那時(shí)候米子軒就是黃泥巴掉褲襠不是屎也是屎,醫(yī)院肯定會(huì)息事寧人,最后的結(jié)局就是米子軒給患者賠禮道歉外加賠錢。
米子軒你不是牛嗎,院長、主任不是喜歡你嗎?現(xiàn)在你自己往火坑里跳,你自找倒霉,那就別怪我看你笑話了。想到這易德敏冷笑一聲站起來給自己泡了一杯茶美滋滋的喝了起來。
一想到不久的將來米子軒心里窩著火,死死的捏著拳頭,一臉的不忿,但還得低聲下氣給家屬鞠躬道歉的情景易德敏就想笑。
小陳把呼吸機(jī)推了過來,此時(shí)米子軒已經(jīng)把管插了進(jìn)去,小陳遞給他呼吸機(jī)的管子,一臉難色的道:“米子軒要不就算了吧,家屬也沒在,她這情況我看上了呼吸機(jī)也沒什么希望,你何必給自己惹麻煩?”
米子軒沒看她,飛快的連接好管路后就開始調(diào)節(jié)呼吸機(jī),他嘆口氣道:“我知道這么干萬一遇到個(gè)不懂事的家屬,我肯定要倒霉,但我總不能眼睜睜的看著她死吧?我到底是個(gè)醫(yī)生。”
小陳爭辯道:“可醫(yī)生又怎么了?醫(yī)生也是人啊,人都會(huì)趨利避害,醫(yī)生也是如此,米子軒你何必冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)那?不值得的,如果向醫(yī)生在,她肯定不會(huì)讓你這么干!”
米子軒嘆口氣道:“見死不救還算個(gè)什么醫(yī)生?別人我管不了,我只能管我自己,總之遇到這樣的情況我不能袖手旁觀,這是人命啊。”
小陳看著米子軒一臉敬佩之色道:“你是個(gè)好醫(yī)生,如果你能平時(shí)別那么吊兒郎當(dāng)?shù)模腋杏X你還是挺帥的。”
米子軒苦笑道:“其實(shí)我一直都很帥,就是你們沒發(fā)現(xiàn)而已,好了,別扯沒用的,給我去找穿刺針來。”
小陳立刻驚呼道:“找穿刺針干嘛?”
小陳也在急診待了好多年了,搶救患者她見得多了,但就沒聽說過搶救心梗的患者要用穿刺針的。
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第二百三十四章 選擇
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